北京最好的白癜风医院在哪里 http://www.pfzhiliao.com/痛风，目前已经是常见病，相关的治疗方法和药物也很多，但是，在痛风患者中会有约1%，即使规范地进行降尿酸治疗，其血尿酸值仍然很难达到治疗的目标值。这类的情况就称为难治性痛风，具体的标准除了血尿酸难以达到umol/L，并且有反复痛风发作、慢性痛风性关节炎、痛风石形成、尿酸性肾结石等持续的痛风临床表现。
是什么因素造成难治性痛风的形成呢？遇到难治性痛风，有哪些注意事项呢？让测验内容给您带来相关信息吧。
问题下列有关难治性痛风的说法，您认为哪一项是正确的？
备选答案
A难治性痛风可能是遗传因素造成，与何时开始治疗无关
B生活因素与难治性痛风关联不大
C难治性痛风的尿酸控制指标应该更严格
D常规剂量效果欠佳时，也不能增加药物剂量
正确答案C难治性痛风的尿酸控制指标应该更严格
答案解释
难治性痛风形成的主要因素是降尿酸治疗延迟及患者对治疗的依从性差，肾功能不全时会导致无法使用治疗剂量的药物也是常见原因。此外，有小部分患者是即使足量使用药物，也无法使血尿酸达标。生活方式是控制痛风的关键之一，对难治性痛风患者则更应注意生活细节，这包括控制体重、规律饮食、适当运动；严格限制动物内脏及海鲜等高嘌呤饮食、含糖饮料、果糖；戒烟、禁酒，特别是啤酒和白酒；平时注意多饮水，这有助碱化尿液。
在对待降尿酸治疗时，要理解其中的关键，即病程越长，体内痛风石越多，降尿酸的疗程持续时间就需要更长。对伴有痛风石的患者，血尿酸应严格控制在umol/L以下才能缓慢溶解痛风石；对痛风反复发作的难治性痛风，则应将血尿酸水平控制在umol/L以下；没有痛风石者则需要控制在umol/L以下。
目前在研究指出，通常的治疗方案中，别嘌醇剂量为每天毫克或更少，而长期用中低剂量治疗，降尿酸的疗效不理想，而高剂量而在没有增加明显副作用的前提下增加疗效，因此，对难治性痛风，可在有经验医生指导下，增加别嘌醇的给药剂量。对于单一药物无效或疗效欠佳者，可以考虑联合用药，在降尿酸的同时，还要预防前痛风发作，需使用抗炎镇痛药。痛风急性发作时，在24小时内使用抗炎镇痛药效果最好，36小时后则效果不理想。对于同时有高血压及糖尿病等慢性疾病的患者，可考虑选择使用有多种作用的药物，比如一些降压药、降脂药、降糖药也有降尿酸作用，可通过促进尿酸排泄达到降低血尿酸的效果。
爱谁，就把健康传给谁。
