北京治白癜风最好的医院 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/痛风是由尿酸盐晶体沉积在关节及其他组织中引起的炎性疾病，其典型的症状是在一个或几个关节反复发作剧烈的疼痛，红肿和发热。虽然痛风最有名的是它的关节炎，但它与许多其他心血管代谢性疾病有着密切的关系[1]。目前多建议积极药物治疗，而饮食习惯往往被忽视。本文主要讲解痛风患者饮食习惯。
1.根据体力活动水平限制能量摄入[2]
1）计算体重指数（BMI）
BMI＜18.5kg/m2为体重过低；18.5kg/m2≤BMI＜24.0kg/m2为体重正常；24.0kg/m2≤BMI＜28.0kg/m2为超重；BMI≥28.0kg/m2为肥胖。
2）体力活动水平，参考BMI数值来选择合适的能量系数（见附
表）。如果患者是从事以静态生活方式为主的工种，如白领、教师、司机、装配线工人等，可以按照轻体力水平标准选择；需要站着或者走着的工作，如电工、家庭主妇、销售人员等，可以按照中体力水平标准选择；对于从事重体力职业或以重体力活动为主的人群，例如建筑工人、矿工、装卸员、运动员、舞蹈演员、健身教练等，可以按照重体力水平标准选择。
体重过低
正常体重
超重/肥胖
轻体力劳动（白领）
35kcal/kg
（25-30）kcal/kg
（20-25）kcal/kg
中体力劳动（电工）
40kcal/kg
（30-35）kcal/kg
30kcal/kg
重体力劳动（建筑工人）
（45-50）kcal/kg
（35-40）kcal/kg
35kcal/kg
例如：中年男性痛风患者，银行职员，工作以坐着为主，身高cm，体重80kg，体形肥胖，平常没有运动习惯，食欲佳。
患者BMI数值为26.7kg/m2，属于超重，每日应摄入能量20～25kcal/kg，假设给该患者选择25kcal/kg，则可以设定该患者全天摄入的总能量为80kg×25kcal/kg=kcal。然后根据我国“食物指南金字塔”设定饮食方案。
2.限制嘌呤摄取
痛风患者应该少食用含有嘌呤高的食物，多选择含嘌呤低的食物。下面我们来了解一下食物中嘌呤的含量[3]。
常见的高嘌呤食物有：（1）家禽家畜的内脏（心肝、肺、脑等）；各种肉馅、肉脯；肉汤中也含有较高嘌呤。（2）虾皮、海参、鲜虾、扇贝、鱼皮、小鱼干以及各种海鱼等。（3）*豆、扁豆等。（4）香菇、紫菜等。（5）酒类，特别是啤酒，其中含有极高嘌呤。
常见的中等嘌呤食物有：（1）家禽家畜的肉。（2）草鱼、鲍鱼、鱼丸、鱼翅等鱼类，以及香螺等。（3）各种豆制品、豆芽、豆苗，以及绿豆、红豆等干豆类食物，虽然其中含有的嘌呤不是很高，但是也仅次于*豆等豆类的嘌呤含量。（4）菠菜、海带以及菜花等食物。（5）栗子、莲子、杏仁等食物。
常见的低嘌呤食物有：（1）荤食类食物，比如鸡蛋、鸭蛋以及鸡血、鸭血等。（2）主食类食物，如大米、小米、小麦、高粱等；（3）奶类，如牛奶、乳酪等食物，以及冰激凌、雪糕等食物也属于低嘌呤奶类食物。（4）蔬菜类，除了上述提到的蔬菜，其实大部分蔬菜的嘌呤含量都不是很高，可放心食用。（5）水果类，痛风患者可以放心食用水果，常吃的水果基本上都属于低嘌呤食物。（6）饮料类，比如矿泉水，果茶、果汁等。（7）蜂蜜、果冻、干果以及琼脂制的点心等，都属于低嘌呤食物[4]。
3.经常食用碱性食品
人体在摄入碱性食物之后，不但能够有效降低血清以及尿液的酸度，同时还能够促使人体所排泄的尿液呈现碱性，以减少尿酸盐结晶及有利于已有结晶的尿酸盐在尿液中溶解。痛风患者可食用的碱性物质有：马铃薯、甘薯等碱性蔬菜；奶类；柑橘等碱性水果。
4.痛风患者要多饮水
尿酸排泄最主要的方式是通过尿液排出，因此，痛风患者需要其保持尿量充沛，以维持其体内尿酸平衡。因此，在饮食方面除了进食低嘌呤食物、经常食用碱性食物之外，痛风患者还需多饮水。一般每日摄入液体总量应该维持在ml到ml之间，可在日常活动中勤饮用纯净水、苏打水等；但是不可饮用容易让人产生兴奋的液体，比如浓茶、咖啡等。
参考文献：
[1].Beyl,R.N.,L.HughesandS.Morgan,UpdateonImportanceofDietinGout.TheAmericanJournalofMedicine,.:-.
[2].刘松丽,高尿酸血症与痛风患者的饮食注意事项.医师在线,.10(11):第35页.
[3].痛风患者吃什么好？痛风患者的饮食原则.
[4].孙阳,痛风患者的饮食注意事项.农村新技术,(12):第65-66页.
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