云南白癜风正规医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4624718.html痛风与痛风石
形成机制
痛风是一种因高尿酸血而导致尿酸结晶沉积在关节内并疼痛的疾病,患病关节往往红、肿、热、痛,甚至影响活动。痛风石是痛风的特征性临床表现,又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶,可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。
痛风石常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处。痛风的发生和痛风石的形成,在世界各地都很常见,这跟各地人们的饮食习惯、生活方式等因素有着很大关系,也跟嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少有关。(尿酸盐结晶)随着人类平均年龄的延长、饮食和生活方式的改变,该病的发生率也在逐年上升,并趋于年轻化。这是需要我们引起注意的!
如何预防
健康生活方式,调节饮食结构。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,以清淡饮食为主,多吃蔬菜,少盐限油,少吃动物内脏、豆制品等。限制饮酒。酒精会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮水。人体饮用大量的水后,可将尿酸通过尿液排出体外。多运动。加强锻炼,可做瑜伽、健身、慢跑等有氧运动消耗多余脂肪。以上方法,都是通过降低嘌呤摄入、预防尿酸的过量产生、促进肾脏排泄尿酸,从而达到预防痛风的目的。针对痛风石,临床上有碱化尿液(多食用碱性食物或在医生指导下服用碱性药物,促进尿酸盐溶解并排出)、服用降尿酸药物等治疗方法。痛风石在痛风的初发阶段较少出现,它的出现标志着痛风病程进入慢性病变。所以建议已经有高尿酸血症或痛风的患者,要积极控制血尿酸,避免各种诱因,减少痛风发作次数,预防痛风石的产生。
手术疗法
然而,痛风石会影响到关节功能,造成关节活动障碍。所以当痛风石较多或较大,已经对生活和工作带来诸多不便和消极影响时,我们可以考虑通过手术方式进行切除。案例回顾患者阿强今年30出头,既往有痛风发作史,5年余前发现左足远端肿物形成,后逐渐增大,并伴有疼痛不适感,半年前患者发现右示指近指间关节处有肿物形成,经朋友介绍,来医院求医,由手一区慢创中心主任高增阳接诊。经过检查后发现:患者的左足远端、右示指近指间关节处可见皮下肿物,较大的约8cm*5cm,小的约1.5cm*1cm,质硬,移动性差,左足肿物胫侧皮肤破溃,右示指皮肤红肿,活动受限。
左足痛风石情况
右手痛风石情况
痛风石在X光下清晰可见
这两处的痛风石已经对患者手脚外观和生活造成了很大影响,经过身体检查后,高增阳主任及其医疗团队为小强进行了择期手术,切除了这两处的痛风石。
手术展示
左足痛风石切除过程
右手痛风石切除后
左足痛风石切除后
经过半个月休息康复,小强手足的手术已经完全愈合,他又回归到了正常的生活中。高增阳主任介绍:随着饮食和生活方式的改变,像小强那样三十出头就有痛风石年轻患者并不少见。在痛风石还没发展到严重影响生活时,及时切除,能有效消除痛苦、改善生活质量。案例回顾若痛风石不及时处理的话,“石头”便会越来越大,对身体活动的影响也会越来越大。例如以下这位中年患者,痛风石早在20年前就形成了,一直没有得到有效处理。最终痛风石长得非常巨大,才不得不入院治疗。
①
左足背内侧见两大小约5cm*3cm2肿物
质硬,趾间关节活动度差
②
术中,见巨大肿物
遂进行切除术
③
肿物顺利切除下来
④
经过一段时间休养,患者
左足外观和功能得到恢复
无论是药物治疗还是外科手术治疗,都可能对身体造成较大损伤,所以,对付痛风石的根本方式是预防!改善自己的饮食、加强运动,降低痛风石形成的几率,才是避免痛风和痛风石的根本大法。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇