中医复方基于标本兼治的优势以机体的全面性和整体性来治疗,其作用机制和途径表现为多向性、多层面和多靶点的药理特点,有着化学合成药物所不可比拟的优势,对痛风等慢性代谢性疾病的治疗有着非常好的前景。
但痛风病因病情复杂,中医讲究辨证,一个好的、能够准确对症的中医处方并不容易得到。除了中医复方之外,有些中医单方也能在日常生活中用于痛风的防治,而且服用方便,也取得了一定的疗效。
树皮单方
杜仲,是杜仲科植物杜仲的干燥树皮,具有补肝肾、强筋骨、利尿、降血压、等诸多功效。中医认为痛风主要是湿浊内蕴、瘀血阻滞所导致的疼痛,治疗痛风可通过泄下利水作用使湿浊湿邪泻下,但过于泻下利水对肾功能有所损伤。
杜仲不仅有利水作用,且具有较强的补肝肾、强筋骨的功效,因此在痛风降酸时对肝肾有保护作用。李时珍曾将杜仲嫩叶当做保健食品,可以滋补肾气。药理研究表明,杜仲提取物对肿胀具有抑制作用,能抑制痛风急性发作时的关节炎症。
*柏,习称川*柏和关*柏,是芸香科植物*皮树的干燥树皮。研究表明,*柏生品和盐制品高低两种剂量均可降低高尿酸血症小鼠的血清尿酸水平,抑制小鼠肝脏的*嘌呤氧化酶活性,使尿酸生成减少,具有抗痛风作用。此外,*柏生品及其炮制品还能降低血清肌酐浓度,能减轻关节肿胀指数。
秦皮,来源于木犀科植物秦岭白蜡树或小叶白蜡树的树皮。研究发现,秦皮中的秦皮甲素对小鼠有显著的利尿作用,多种给药途径均能增加动物尿酸的排泄,秦皮苷也有利尿作用,能促进尿酸的排泄,对痛风有很好的治疗效果。秦皮总香豆素则能显著抑制急性痛风性关节炎大鼠的关节肿胀程度,其作用强度与秋水仙碱相近。
树根单方
牛膝,是苋科植物牛膝的干燥根。牛膝总皂苷提取物具有抗急性痛风的作用。研究人员将牛膝总皂苷分为高中低3种剂量给药于痛风小鼠动物模型,运用血液流变学观察牛膝总皂苷对“血淤”大鼠特性的影响,结果显示其有明显的抗炎镇痛及活血功效。
牛膝还是一种重要的中医引经药。引经药不仅可以提高治疗药物的药效作用,促进治疗药物在靶器官或靶组织的分布,而且可以提高治疗药物的药效作用,减少*副反应。牛膝“引药下行”的作用表现在能促进双氯芬酸钠等药物向靶关节的分布,使其止痛功效的发挥更有针对性。
葛根,是豆科植物柴葛和甘葛藤的干燥根,前者称为柴葛,后者称为粉葛。研究人员将大鼠随机分成对照组和葛根提取物高、中、低剂量组、秋水仙碱组给药,结果表明,葛根提取物高、中剂量组和秋水仙碱组都能明显抑制痛风性关节炎模型大鼠的踝关节肿胀度,表现葛根具有和秋水仙碱类似的功效。临床实践也证明,大剂量葛根单方治疗痛风急性发作,有良好的疗效。
此外,葛根中的葛根素可通过影响免疫细胞、炎性因子、信号通路等方式起到抗炎作用;同时可通过抑制*嘌呤氧化酶、促进尿酸排泄降低血清尿酸水平,达到抗痛风作用。与传统的痛风降酸药别嘌醇相比,虽然其体内降尿酸水平活性较低,但葛根素能增强机体总抗氧化和清除氧自由基的能力,且抗炎作用较强。
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