痛风是一种嘌呤代谢紊乱的疾病，在动物的内脏、骨髓及鱼、虾、蟹、鸡、鸭等嘌呤含量都很高。所以，生活水平提高了，吃上述高嘌呤食物增多，患痛风的人也就不断增加。
几个与痛风有关的因素1、与肥胖有关：饮食条件优越者易患此病。有资料统计痛风患者的平均体重超过标准体重17.8%，并且人体表面积越大，血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后，血尿酸水平可以下降。2、与高血脂症有关：大约75%-84%的痛风患者有高甘油三酯血症，少数有高胆固醇血症。3、与糖尿病有关：糖尿病患者中约有0.1%-0.9%伴有痛风，伴高尿酸血症者则占2%-50%。4、与高血压有关：痛风在高血压患者中的发病率为12%-20%，大约25%-50%的痛风患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中，血尿酸增高者约占58%。5、与动脉硬化有关：肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病本身就与动脉硬化的发生有密切关系。年Gertler等叙述一组年轻人患冠心病者具有显着高尿酸血证的统计学意义。6、与饮酒有关：长期大量饮酒对痛风患者不利。痛风根据发病的不同时间分为以下三个病期。急性发生发火期：发生发火时间通常是下半夜。脚踝关节或脚指，手臂、手指关节处痛苦悲伤、肿胀、发红，伴有剧烈痛苦悲伤。慢性发生发火期（迁延活动期）：主要表现是存在痛风石，慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发生发火，身体部位开始泛起痛风石，跟着时间的延长痛风石逐步变大。间歇期：该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓间歇期是指痛风两次发病的距离期，一般为几个月至一年。如治疗不及时会导致发生发火频繁，痛感加重，病程延长。中医辨证治疗中医在结合前人经验及现代医学理论的基础上，将痛风分为3个病期13个类型治疗。一急性期1寒湿痹阻型肢体关节疼痛剧烈，红肿不甚，得热则减，关节曲伸不利，局部有冷感，舌淡红苔白，脉弦紧。治以温经散寒、祛风化湿，乌头汤加减。川乌头、麻*各6克，*芪20克，炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆各15克，甘草9克，桂枝5克，细辛3克，土茯苓30克，生姜3片。2湿热痹阻型关节红肿热痛，肿胀疼痛剧烈，筋脉拘急，手不可近，更难下床活动，日轻夜重，舌红苔*、脉滑数。治以清热除湿，活血通络，宣痹汤加减。防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜*、秦艽各10克，滑石、海桐皮、灵仙、萆、泽泻各15克，山栀、半夏各6克，薏苡仁、土茯苓各30克，虎杖20克。3
痰(湿)阻血瘀型
痛风历时较长，反复发作，骨节僵硬变形，关节附近呈暗红色，疼痛剧烈，痛有定处，舌暗有瘀斑，脉细涩。治以活血化瘀、化痰通络，身痛逐瘀汤加减。桃仁、红花、当归、羌活、秦艽各12克，地龙、牛膝各20克，五灵脂、川芎、没药、香附各9克，生甘草、全虫、蜂房各6克，乌梢蛇、白芥子、僵蚕各10克。4血热*侵型关节红肿痛，病势较急，身热汗出，口渴心烦，舌红苔*，脉数。治以清热解*，凉血利尿，痛风止痛汤(经验方)加减。生地、红藤、川牛膝、金钱草、土茯苓、金银花各30克，丹皮、*柏各10克，虎杖、赤芍、车前子(包煎)、路路通、水牛角各15克，地龙12克，生甘草9克。5肝郁乘脾型头眩、胸闷憋气、烦躁易怒、脘腹胀满、肢节酸楚、肿胀、结节，下肢沉重、精神紧张加重，舌红苔薄，脉弦数。治以舒肝泄热、健脾祛湿，疏肝解郁消骨汤(经验方)加减。柴胡12克，红花、枳实、木香、香附、郁金、丹皮、木瓜、夏枯草、元参各10克，龙胆草、*芩、*柏、木通、丹参、萆各15克，元胡、*芪各20克。6脾虚湿阻型关节酸楚沉重、疼痛部位不移，关节畸形、僵硬，有痛风石，自觉气短，纳呆不饥，舌淡红苔白腻，脉濡而小数。治以健脾祛湿，泄浊通络，运脾渗湿汤(经验方)加减。萆、白术、川牛膝、石韦各20克，猪苓、滑石、桃仁各15克，瞿麦、蓄、车前子(包煎)、熟大*、红花、穿山甲、当归各10克，桂枝5克，生薏米30克，土茯苓50克。7肝肾亏虚型痛风日久，关节肿胀畸形，不可屈伸，重着疼痛，腰膝酸软，肢体活动不便，遇劳遇冷加重，时有低热，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细数或沉细无力。治以补益肝肾，除湿通络，独活寄生汤加减。独活、防风、川芎各10克，秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克，细辛3克，肉桂、人参各5克，甘草6克，寄生20克。二迁延活动期1湿痹稽留型急性期不愈，湿热流注，关节痹阻，红肿胀痛，痛风石、尿结石生成。治以清化湿热，活血散结。宣痹汤加艾叶、全虫、生草乌、生半夏各10克，生南星15克。2脾胃虚弱型脾虚运化湿浊功能减弱，代谢产物蓄积不化，湿浊流注关节郁久化瘀，湿瘀相合是痛风高尿酸血症的病理基础，所以，尿酸高而不降，有痛风石，关节肿胀活动不利。治以补脾益气，化痰除湿。运脾渗湿汤加*芪、泽兰各20克，防己、灵仙各15克，丹参30克。3瘀血型病久迁延，关节畸形僵硬，有痛风石。治以化痰祛瘀，搜风通络。身痛逐瘀汤加穿山甲、地鳖虫、祁蛇10克，法半夏15克。三间歇期1脾虚湿滞型症状缓解，但血尿酸仍明显高于正常值，此时要继续治疗。治以益气健脾，泄浊化瘀，尿酸平降剂方(经验方)加减。土茯苓、忍冬藤、滑石粉、生苡仁各30克，泽泻、丹皮、当归、赤芍、*柏、川芎、防己各10克，苍术15克，半夏12克，*参20克。2正虚邪恋型关节炎症和体征已经消失，血尿酸仍增高，神疲乏力，反复感冒，舌淡苔白，脉细弱或濡弱。治以补气养血，舒筋通络，三痹汤加减。人参(兑服)、白术、炙草、五味子各10克，当归、茯苓、熟地、怀牛膝、川断、杜仲、赤芍各15克，*芪30克，陈皮、防风、秦艽各9克，细辛3克，川芎、独活各12克，桂枝6克，生姜3片，大枣5枚。3脾肾不足型痛风诸症缓解，但仍腰酸膝冷，畏寒水肿。治以健脾护肾，祛湿扶正巩固疗效，加味四妙汤加减。苍术、*柏、牛膝、萆、赤芍、地龙、全蝎、寄生、知母各15克，防己、泽泻、茯苓、川断各10克，薏苡仁20克，金钱草30克，生*芪、山药各15克。上述方药均水煎服，每日2次，早晚温服。饮食控制不吃含高嘌呤食物如动物内脏脑、肝、肾、心、肚，胰脏，不吃凤尾鱼、沙丁鱼，鱼卵，鹅肉，不吃龙虾，蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产，绿藻类等。不喝肉汤，火锅汤，鸡精等。少吃中等嘌呤食物如各种肉，豆制品，花生。多吃嘌呤含量少或不含嘌呤的食品：精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、*瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、卷心菜、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，各种油脂、杏仁、核桃、果酱等。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
