痛风病因

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TUhjnbcbe - 2024/11/5 9:18:00
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「本文来源:钱江晚报小时新闻」

钱江晚报·小时新闻通讯员宋黎胜记者吴朝香

“素了三个月,就想过下瘾,没想到……”28岁的李先生(化名),由朋友搀扶医院风湿免疫科门诊室,嘴里不住哼哼。

原来,随着梭子蟹等海鲜大量上市,医院痛风患者增多。

为此,医生提醒,痛风患者必须坚持低嘌呤饮食,而一旦出现脚趾关节疼痛红肿且夜间加重应及时就医,排查痛风病。

图片来源:视觉中国

连续梭子蟹加啤酒

根本刹不住

李先生身高1.7米,体重却有近80公斤,近几年体检,尿酸值一直很高。去年他就痛风急性发作过,在医生进行药物治疗及给了饮食处方后,李先生的尿酸慢慢得到控制。

哪想到,好了伤疤忘了疼,李先生此次痛风急性发作,又是饮食放纵所致。

李先生老家宁波,在杭州某公司工作。像他这样自小吃海鲜长大的的吃货,禁渔期是一种煎熬。

前两天,母亲托来杭州办事的同事捎来鲜活的梭子蟹,都是重半斤以上肥壮上等货。知道他尿酸高,母亲特意来只能吃一只,别喝酒,其他给表哥送去,让他们一家三口也尝尝鲜。

“一只哪够啊?”,当天中午,李先生便兴冲冲地干掉2只梭子蟹,喝了一瓶啤酒,心满意足。

随后打电话才知道,表哥一家去杭州郊游,次日才回来。新鲜的梭子蟹,万一死了岂不可惜?

本就意犹未尽的李先生,顾不上母亲提醒,也将痛风急性发作时的痛楚抛至脑后,晚餐“再接再厉”’,又是两只梭子蟹加一瓶啤酒。

图片来源:视觉中国

次日凌晨,李先生睡梦中痛醒:“左大脚指头关节那里热辣辣地疼,又红又肿,到了清晨痛得更厉害,医院了。”李先生向医生说着此次发病过程,一脸无奈,“我一知道控制,但太好吃了,刹不住啊!”

医生用了些消炎镇痛药,又给他降尿酸饮食方案,接着叮嘱一定要遵医嘱,进行随诊,否则任其发展,不仅仅是痛那么简单,还可能损害一些重要脏器。

高尿酸血症会损害多脏器

要控制在合理范围内

医院风湿免疫科主任李漄松介绍,痛风是人体内血尿酸水平升高,血清中尿酸盐浓度越高,持续时间越长,则发生痛风的几率越大。

痛风常见的发作部位是大脚趾跖趾关节、踝部、足跟、膝、腕和手指关节等。

“很多人认为高尿酸血症没发痛风就没关系,其实,高尿酸血症不仅会引起痛风且对身体其他器官会产生影响。”

李漄松主任表示,尿酸高了会损伤血管内皮,血管内皮损伤后,容易引起心血管疾病,如动脉粥样硬化,心梗,中风;

还有对肾脏的伤害,痛风石可以沉积在肾脏,甚至引发肾衰;高尿酸会影响胰岛素分泌,引发高血糖等。

图注:李涯松在门诊

李漄松主任提醒,要重视无症状阶段的高尿酸血症,将尿酸控制在合理范围,防止进一步发展为痛风及其他脏器损害。

1、注意会产生尿酸的高嘌呤食物摄入,如海鲜、动物内脏和肉等,提倡摄取低嘌呤食物,像蛋、牛奶及奶制品等;

2、高尿酸血症及痛风患者应限制酒精摄入,尤其避免啤酒摄入。

酒中的乙醇在体内可代谢成乳酸,抑制尿酸排泄,导致尿酸在体内堆积,增加痛风的发作几率。

而啤酒中含有大量嘌呤,嘌呤在人体内氧化会变成尿酸,高尿酸患者饮用啤酒很容易诱发痛风;

3,多饮水,白开水即可而非甜饮料。人体内70%左右的尿酸是通过肾脏排泄的,多饮水有充足的尿量帮助代谢尿酸;

4,迈开腿,高尿酸血症、痛风患者不少为超重、肥胖,可在医生指导下合理运动。

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