痛风病因

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TUhjnbcbe - 2025/1/9 22:28:00

每次我在餐桌上遇到痛风患者,我总能听到他们告诉你痛苦的记忆。每一次的痛苦都是如此难忘!痛风的疼痛确实是一种令人不寒而栗的疼痛。它总是来得这么快,来得这么强,人们根本无法接受。痛风急性发作时我们该怎么办?

当医生接受痛风患者时,根据其典型表现,结合血液检查结果,不难诊断,一旦诊断,就需要进入治疗阶段。急性痛风治疗的目的只有一个——那就是抗炎和镇痛。抗炎和镇痛治疗同时控制关节化学炎症的发作。

治疗痛风的传统药物主要有非甾体抗炎药、曲马多镇痛药、秋水仙碱,甚至有些医生喜欢使用强松片(危害很大,遇到这样的医生很快闪光)。除了强松,前三种药物实际上仍在广泛使用,让我们一个接一个地谈谈。

首先,秋水仙碱,这种药更神奇,效果更快,所以仍然使用更多。它本身就是一种肿瘤化疗药物(非常可怕),用于治疗痛风,它可以抑制白细胞吞噬尿酸结晶盐,减少或终止炎症介质的释放,从而具有抗炎和疼痛的作用。虽然效果很强,但副作用也很多,对人体仍有一定的伤害(毕竟是化疗药物)。例如,恶心、呕吐或腹泻可能发生在服药期间。如果症状持续超过3小时,请停止服药,并立即告诉医生;也可能有呼吸困难、皮疹、面部或眼睛肿胀,并立即停止服药,这是细胞中毒的表现。

想想上面提到的这些副作用,我很害怕。我能不用这种药吗?早年真的不行。没有什么可以替代秋水仙碱的药物,因为非甾体镇痛药的抗炎作用相对较弱,需要很长时间才能改善症状。患者不能等待疼痛。秋水仙碱有一些副作用,比疼痛的死亡更强。过去,强松可以使用。有些医生只是考虑短期使用副作用。与秋水仙碱相比,它仍然很小,但痛风患者反复发作。他们会自己买吃,导致许多人长期服用强松(无法控制),造成其他不可逆转的伤害。

近年来,非甾体镇痛药物的研发也在不断进步,强镇痛非甾体抗炎药物不断出现,使非甾体药物的治疗突然从后面跳到前面。例如,有一个叫作“依托考昔”的药物,基本上可以达到秋水仙碱的镇痛效果,副作用要小得多。所以现在基本上对于痛风患者,除非甾体镇痛药效果不好,否则我们不使用秋水仙碱。

曲马多的主要功能是什么?它是一种辅助镇痛药。它没有抗炎作用,所以单纯用曲马多镇痛治标不治本。当患者疼痛严重时,可考虑联合使用曲马多。然而,非甾体抗炎镇痛药是不可或缺的基本药物。

急性痛风通过抗炎和镇痛治疗,疼痛通常可以在几个小时内得到控制。这些都是医生的任务,一旦急性疼痛得到控制,以下缓解期必须依靠自己的良好调节。

对许多人来说,自从疼痛第一次以来,他们就没有停止过。为什么人们得了痛风,病情就像堤坝,总是无法控制?原因很简单,总结是三个字:不要控制嘴!不要喝太多的水!药物治疗是主观的!这三个词实际上可以在日常生活中避免或干预。

在慢性期,又称缓解期,痛风患者的自我预防和治疗非常重要,因为许多无法控制的患者在后期会出现肾功能异常和肾结石。这是一个大事件,会缩短肾脏的寿命,对人体器官造成损害。因此,除了防止痛风急性发作,保持血清尿酸值在正常范围内外,还需要考虑如何防止尿酸钠沉积引起的关节损伤和肾损伤。

在缓解期,日常生活中应该如何维护和预防?

首先,控制住你的嘴。

作为痛风患者,他们经常有侥幸心理,尤其是当他们第一次得到痛风时。一旦急性痛风得到控制,他们就会忘记伤疤的疼痛。他们认为吃一点也没关系。一点一点,一点一点,渐渐地,我无法控制自己的嘴,忘记了医生解释的饮食禁忌。直到第二次发作,我才后悔,重新成为一个男人。然而,人们的遗忘是非常大的。如果很长一段时间没有发生任何事情,警惕性就会下降,并且重复。

此外,有些人并不警惕,而是贪婪,无法控制自己。痛风反复发作很常见。

二是多喝水。

水不仅是万物之源,也是痛风患者的良药。大多数尿酸都是通过尿液排出的。如果尿液不多,就不可能谈论尿酸排泄。痛风患者应每天饮用毫升以上的水(事实上,毫升并不多。大多数人没有痛风,每天必须喝毫升水),这对尿酸排泄非常有帮助。对于那些普通的高尿酸血症,饮用水可以完全纠正。大量饮用水还可以稀释尿液,大大降低肾脏和尿路结石的可能性。因此,保护肾脏就是多喝水,这是经济有效的。至于喝哪种水,一般来说,碱性水是最好的。长期不喝弱碱性水的人也可以考虑多喝纯净水。这更容易买到,或者在家里安装净水器。

第三,科学使用药物。

并不是每个患有痛风的人都应该长期服药。一般患者可以通过多喝水和严格控制饮食来预防痛风发作。只有在以下情况下,才需要预防性服药:(1)痛风经常发作,病程长;(2)痛风结石的形成;(3)肾功能不良的痛风患者;(4)肾结石。以上四种患者在这方面有肾功能损伤的倾向,因此需要药物干预。

缓解期药物的干预通常针对尿酸。众所周知,尿酸的代谢与遗传密切相关:有些人代谢异常,吃得不多,但生成得多;其他人尿酸排泄异常,排泄门槛过高。鉴于这两个因素,医生通常服用促进尿酸排泄的药物(苯溴马隆)和抑制尿酸产生的药物(别嘌呤醇)。

好了,现在大家应该都知道,急性痛风要消炎镇痛,慢性痛风要闭嘴,多喝水,科学用药。其中,闭嘴多喝水是两种非常经济有效的手段,看似容易,其实很难做到。

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